丙卡特罗联合布地奈德可有效治疗咳嗽变异性哮喘

丙卡特罗联合布地奈德可有效治疗咳嗽变异性哮喘
2014-12-25 14:23 来源：丁香园 作者：sd3212
丙卡特罗是一种选择性的短效β2肾上腺素受体激动剂，对于“典型” 哮喘有肯定的疗效；但其对咳嗽变异性哮喘（CVA）的效果，则尚不清楚。

为了评估丙卡特罗联合布地奈德吸入治疗，对于咳嗽变异性哮喘的疗效，来自上海交通大学上海市第一人民医院呼吸内科的周新教授等进行了一项研究，提示丙卡特罗联合布地奈德可有效治疗咳嗽变异性哮喘。文章发表在Respirology杂志上。

该研究是在我国进行的一项前瞻性，随机，双盲，安慰剂对照，多中心临床试验。其研究对象为159例确诊为CVA的患者。研究者将这些年龄介于18-75岁之间的患者随机分为两组，分别给予其为期8周的布地奈德（100μg，每日两次吸入)/丙卡特罗（25μg，每日两次口服）；或布地奈德（100μg，每日两次吸入)/安慰剂治（每日两次）治疗。

研究的主要和次要疗效观察指标包括：咳嗽症状的严重程度评分、莱斯特咳嗽问卷（LCQ）和生活质量评分等。此外，研究者还对受试者的不良事件进行了评估。

最终，布地奈德/安慰剂组和布地奈德/丙卡特罗组分别纳入了80例和78例受试者（一例患者因后来诊断为嗜酸性粒细胞性支气管炎被除外）；且这些患者的基线特征均相似。

该研究的主要结果为：两组受试者在治疗期间的日间咳嗽积分均有下降，但在治疗的第8周和第10周时，布地奈德/丙卡特罗治疗组患者的评分降低更为明显，其降幅分别为0.44 vs 0.73和0.36 vs 0.69。

与布地奈德/安慰剂组患者相比较，布地奈德/丙卡特罗组患者评分减少3分或3分以上者的比例更多（66% vs 42%）；患者日间咳嗽评分得分为0分者的人数也更多（63% 比 51%）；而且，在治疗的第8周时，布地奈德/丙卡特罗组患者LCQ评分的改善也更为显著（38.94 比 32.71分）。

该研究结果显示，丙卡特罗联合布地奈德治疗，具有良好的耐受性；并可有效改善CVA患者的咳嗽症状，及其生活质量。