执业药师资格管理年底变脸？

执业药师资格管理年底变脸？


文 医药经济报记者 敖爱珠
　

　　10月27日，老百姓大药房30名执业药师获得了国家食品药品监督管理总局（CFDA）执业药师资格认证中心颁发的“中国执业药师”徽章，成为全国第一批获此殊荣的执业药师。“中国执业药师”徽章的颁发，不仅对老百姓大药房意义重大，同时也意味着执业药师的发展将迎来新的变化。

　　自新版GSP发布以来，执业药师已成为全行业关注的重点，由于关系药店的生存，业界也期望以此为契机，刮起一阵强风，让执业药师真正成为大众健康的引路人。于是，业界开始传开了——2015年执业药师资格考试准入门槛会提高，专业设定会调整。自10月19日2014执业药师资格考试结束以来，关于执业药师资格管理即将于年底换新规的传闻更是甚嚣尘上。种种风声预示的未来新变化既让人翘首以盼，也让人紧张。

　　目前，关于执业药师管理可参考的专门规定只是1999年4月开始执行的《执业药师资格管理暂行规定》（以下简称《暂行规定》），但其实施已长达15个年轮。《暂行规定》会如何修订？执业药师法离我们还有多远？


　　时代都变了，变法自然而然

　　日前，当记者就《暂行规定》的修订向CFDA执业药师资格认证中心有关人士进行求证时，该人士并未对法规的修订予以正面回应，仅仅表示“时代变了，就算变法，那也是自然而然”。

　　的确，《暂行规定》发布以来，15年的高速发展，使中国整个经济和人们的生活面貌发生了翻天覆地的变化。但与实际需求相反的是，大众对执业药师的认知度相当低，执业药师并未发挥应有的价值。一位不愿意透露姓名的执业药师不无感慨地告诉记者：“一般人来药店也没有这个意识，或者不知道有执业药师。通常都是其他营业员遇到无法解决的问题才会找我。药店的执业药师跟医院里的医师是无法比拟的。”老百姓大药房董事长谢子龙也认为，从法律上认定执业药师的地位至关重要，一方面有利于执业药师的成长，另一方面也有利于社会大众对执业药师的认同。

　　另外，执业药师责任不清，缺乏明确的规范和指导。执业药师服务不到位，患者的用药安全就容易出现漏洞。因此，亟需在制度上对执业药师的职责进行明确规范。立法至关重要。


　　执业药师法，难解核心困结

　　不过，虽然从2000年开始，就不断有人揣测执业药师法即将出台，要求制定执业药师法的声音也非常强烈。但千呼万唤的执业药师法依然像个羞涩的姑娘，连个草案都未曾露面。

　　CFDA执业药师资格认证中心专家康震告诉记者，制定执业药师法的议案在第十届全国人大四次会议期间就已提出，但这么多年都未能出台，最重要的原因是对执业药师的定位不清。“执业药师可以在药店、医院药房以及药厂工作，工作性质不同，对执业药师的要求不同，这种情况下就很难用一套标准去统一要求。”

　　康震认为，我们可以学习国外的经验，按照执业药师的分工，如从服务患者的角度立法，规范药店执业药师的行为，跟生产等其他环节的执业药师分开，那么法律法规就更容易执行。此外，“目前对于执业药师的管理也存在同一岗位多部门管理的情况，如社会药店的执业药师和医疗机构药房的执业药师分别由CFDA和卫生部主管。对执业药师实行统一管理也是制定执业药师法首先要解决的问题。”因此，尽管呼声高涨，康震依然不看好执业药师法的出台。


　　预测与期望，会否如此变法？

　　鉴于执业药师法出台之难，有资深业界人士认为，CFDA对《暂行规定》重新进行修订是务实之举。但尽管修订的内容市场传闻甚多，CFDA却未对此发表任何意见，一切都只是业界的预测与期望。

　　

　　准入条件为本科

　　就目前的需求缺口，准入条件提高到本科无疑会造成巨大压力，但很多人还是看好这一趋势。康震坦言：“我们曾经尝试过为了解决数量问题而降低标准，但却给行业带来了不好的影响。如果低水准的人占了大多数，优秀的人才还愿意进来吗？”广东金康药房总经理郑浩涛也欢迎提高标准。“虽然这会给企业的经营成本带来压力，但如果有一套更为严格的标准，通过优胜劣汰，留下实力强的企业，减轻竞争压力，企业也有更多的空间真正为消费者提供药学服务，而不是疲于应付生存。”

　　

　　继续教育调整空间大

　　执业药师取得资格认定后，每年还需完成15个学分共30个学时的学习。但在康震看来，这远远不够，“学习基本依靠自觉，学习效果难以保证。”他建议增加考试确保继续教育的效果，同时每5～7年进行一次换证考试，而不是一考定终身。另有执业药师向记者反映，继续教育主要是药学知识、法律法规的内容，药店在服务过程中如何应对形形色色的顾客，在工作当中遇到的情况，如顾客的投诉怎么处理，希望纳入继续教育当中。


　　明确执业药师权责

　　谢子龙认为，在将来的医改中，执业药师会成为一支重要的专业队伍，为此，“对执业药师一定要有一个明确的规范，给市场一个放心的交代，包括执业药师的服务内容，他们有什么权利和义务，应该承担什么责任等。”他同时向记者透露，CFDA执业药师资格认证中心正准备根据执业药师的药学服务能力，对其实行分级管理，这是执业药师规范化的一个前奏。

　　至于处罚方面，郑浩涛反映，药店在经营过程中，如果出了质量事故或用药安全事故，被追究责任的更多是老板。“明确了执业药师的权力，还要明确他们在安全事故中应该承担的责任，奖罚清晰，保障消费者安全。”

如何能充分发挥执业药师的作用和职责还需明确的政策出台才行。

执业药师本身就是畸形产儿，医药护技均可考取，化学、生物也可考取。

医院在职执业药师的作用和地位是什么？

悲催