肌腱损伤的医嘱点评

入院诊断为：左手食指伸肌腱损伤    手术名称：屈伸指肌腱吻合术
临床医师医嘱：
用     药     情     况                   用药起止日期
NS 250ml+头孢地嗪4g/qd                           10.09-10.14
NS 250ml+奥硝唑1g/qd                           10.09-10.16
NS 250ml+血栓通 0.5g/qd                           10.09-10.16
0.9% NS 250ml+头孢唑肟4.5g/qd           10.15-10.16
头孢克洛缓释片 0.375g  p.o                                10.16
请教高手，此医嘱该如何点评：
1、预防用药起点过高
2、预防用药时限过长

有术后感染的情况吗？

Wl20001019 发表于 2014-11-5  09:10
有术后感染的情况吗？

医嘱中未提及

用那么好的药

274214369 发表于 2014-11-5  09:11
医嘱中未提及

术前预防用药首选青霉素类、第一二代头孢类，如果术后无感染，那么预防用药时间为术前0.5----2小时，总预防时间不超过24小时。选用抗菌药物必须是疗效肯定、安全有效，使用方便及价格较低的品种。

为什么用奥硝唑啊？而且肌腱吻合术预防用一代头孢一次剂量即可

血栓通？用药指证？头孢地嗪4g/qd 、头孢唑肟4.5g/qd 、头孢克洛缓释片 0.375g  p.o  ？药物选择、给药频次均不合理。我院若如此用，临床药学室会紧追不放滴

看怎么损伤的，是否有污染。

血栓通无指征，预防用药启点高，术后感染联合用药三联不适宜，用药频次不够。

血栓通无指证，预防用药起点高，术后感染联合用药三联不适宜，用药频数不够。