急性支气管炎的处方点评

1. 血常规结果如何？先明确细菌感染还是病毒感染。，或其他感染。
2. 静脉点滴+口服抗生素，建议同种药物，头孢又是时间依赖型，静脉点滴的药物血药浓度无法维持，如此用药没有多大意义。
3. 头孢他啶老年患者单次剂量建议1.5g，且头孢他啶半衰期为12h，需bid使用。
4. 头孢3联用药无意义，可以单一头孢+新大环内酯类；单用氟喹诺酮类；也可单用新大环内酯类。
5. 上呼吸道病毒感染，利巴韦林无特效。因病毒感染为多病毒感染，而利巴韦林仅对实验室确定的合胞病毒感染效果好。
6. 利巴韦林浓度太高，且其有潜在肝损伤和致癌风险，不建议用于上呼吸道感染。
7. 头孢类药物中不建议加入糖皮质激素。
8. 单从诊断来看，泮托拉唑无用药指征。
9. 上呼吸道感染应该还有其他症状，患者73岁应该还有其他基础疾病，需综合考虑药物间相互作用。
10.建议该医生重新学习抗生素临床用药指南。

naikill_lee 发表于 2014-11-4  17:28
1. 血常规结果如何？先明确细菌感染还是病毒感染。，或其他感染。
2. 静脉点滴+口服抗生素，建议同种药物， ...

有这种处方吗？奇葩

当饭吃

3年了

naikill_lee 发表于 2014-11-4  17:28
1. 血常规结果如何？先明确细菌感染还是病毒感染。，或其他感染。
2. 静脉点滴+口服抗生素，建议同种药物， ...

感谢！

1.联合用药不适宜，抗菌素与地塞米松磷酸钠注射液同瓶注射，后者可能掩盖前者引起的1型超敏反应，错过最佳抢救时间。2.利巴韦林稀释成1mg/1ml3.重复用药

可以作为典型处方上报

飘流 发表于 2014-11-4  15:07
1.头孢他啶应一日2次使用，2.口服药头孢地尼和头孢克洛联用不合理，3.利巴韦林浓度过大。

同意

另外，老年人用头孢他啶应考虑肾功能影响