TA的每日心情 | 2023-11-3 15:32 |
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52 为什么要求每张处方不得超过5种药品?
(1)是指每张处方内所开具的全部药品,包括该处方内的各种口服剂和注射剂,也包括大输液,或加于大输液内的小针剂。
(2)是对医师用药的明确要求,要求医师提升药物治疗水平,提高临床用药适应证的针对性,努力克服各种不合理用药的影响因素。一是门诊处方用药要避免不合理使用的大处方,如一般感
冒,往往西药加中成药联合使用;二是针对注射剂制剂,特别是大输液的不合理使用。在我国输液的不合理使用相当严重,有的医疗机构甚至把输液治疗作为治疗常规,一般发热、腹泻、感冒也常用输液治疗;住院患者输液治疗超过87%,且多数为每日2次;输液治疗加小针剂约达90%,最多的达7种,平均约2.5种。据有关的资料报道,7种药联合使用从理论上分析,其相互作用发生率高达38.5%;我国输液治疗比国外发达国家高出约i.3~2.2倍,所以必须控制用药品种和用药量,控制大处方。
(3)对少数患有多种疾病,或个别危重患者等特殊情况超过5种者,医师应注明原因,并再次签名即可。
(4)对某些疾病的药物治疗,国际或国内有关临床专科学会制定、并公认的多种药品联合使用的经典疗法予以认同。但各医疗机构自行制定的二组或三组(输液加小针剂)的药物治疗办法,一般不予认同,应审核其合理性、科学依据和实际疗效。对某些配方合理、确有较好疗效的,须经本机构药事管理委员会或有关临床专科学会审核认同。
(5)但中药饮片处方,不受5味中药饮片的限制。
《处方管理办法》起草组答疑1-5
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