急性肾盂肾炎；高血压病3级，用头孢哌酮舒巴坦联合替硝唑，合理吗？

lxphewyw · 发表于 2014-9-17 15:18:02

诊断：急性肾盂肾炎，高血压病3级，用头孢哌酮舒巴坦联合替硝唑，请问合理吗？
血常规正常，用果糖二磷酸钠是否无指征？

laure · 发表于 2014-9-19 10:06:09

同问，坐等意见。

龍☆梢＆子 · 发表于 2014-9-19 11:00:45

急性肾盂肾炎致病菌绝大多数为革兰氏阴性杆菌，以大肠杆菌最常见；血常规正常，还可以监测尿常规是否有白细胞来判断感染程度并同时做细菌培养+药敏试验来确定抗菌药物品种；经验用药选用头孢哌酮钠（肝脏代谢药物）合理，如果本医疗机构近段时间细菌培养结果显示耐β内酰胺类药物细菌增多那经验用药就可以选用头孢哌酮舒巴坦；如果该患者同时并发有厌氧菌感染，合用替硝唑就是合理的。

byerqrs · 发表于 2014-9-19 11:07:40

同意楼上意见

573448987 · 发表于 2014-9-28 22:40:23

厌养菌并非常见病原菌吧？

lxphewyw · 发表于 2014-10-9 14:08:32

非常感谢。。。。。

lxphewyw · 发表于 2016-5-25 11:28:20

龍☆梢＆子发表于 2014-9-19 11:00
急性肾盂肾炎致病菌绝大多数为革兰氏阴性杆菌，以大肠杆菌最常见；血常规正常，还可以监测尿常规是否有白细 ...

头孢哌酮钠舒巴坦的抗菌谱不是包含厌氧菌吗？联用替硝唑不是属于重复用药吗?

南飞雁01 · 发表于 2016-7-11 08:23:58

龍☆梢＆子发表于 2014-9-19 11:00
急性肾盂肾炎致病菌绝大多数为革兰氏阴性杆菌，以大肠杆菌最常见；血常规正常，还可以监测尿常规是否有白细 ...

头孢哌酮舒巴坦本身就有抗厌氧菌作用，基本能覆盖替硝唑大多数病原菌，再合用替硝唑不是重复了嘛

古丽药师 · 发表于 2022-10-20 17:37:08

头孢哌酮舒巴坦本身就有抗厌氧菌作用

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