甘露醇可使肾毒性高风险患者受益

顺铂广泛用于抗肿瘤治疗，其主要并发症之一是剂量限制肾毒性。目前已有多种方法预防毒性发生，如作为肾防护剂的甘露醇联合水合作用等。美国学者研究发现，甘露醇数量有限的情况下，应该优先考虑给予有罹患肾毒性高风险的患者。分析表明，接受顺铂每3周1次100mg/m2给药方案的患者和并发高血压的患者发生肾毒性的风险最高，添加使用甘露醇可使这类患者受益。论文2014年4月在线发表于《药物治疗学年鉴》(AnnPharmacother)。
        该研究旨在评估单一药物顺铂联合甘露醇或单独使用顺铂治疗癌症患者时，顺铂引起的肾毒性比例。研究者进行了一项单一中心、回顾性分析，收集2011年1月至2012年9月之间，接受单一药物顺铂治疗的成人癌症门诊患者数据。主要结果是急性肾损伤(AKI)。
        结果如下：
        共评估了143名接受单一药物顺铂治疗的患者;
        其中，97.2%的患者原发肿瘤为头颈肿瘤。
        未接受甘露醇治疗的患者更容易出现肾毒性：比值比[OR]=2.646(95%CI=1.008,6.944=0.048)。
        接受药物剂量为100mg/m2以及有高血压病史的患者也更易出现肾毒性：OR分别为11.494(95%CI=4.149,32.258<0.0001)和3.219(95%CI=1.228,8.439=0.017)。
链接：http://aop.sagepub.com/content/e ... 8014535361.abstract

我会发给我院医生看看的，谢谢！

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