低分子右旋糖酐氨基酸注射液用药须知

低分子右旋糖酐氨基酸注射液用药须知

本品为营养性血容量扩充剂，用于各种休克及血栓性疾病。也可用于肢体再植和血管外科手术，预防术后血栓形成。该药使用过程中，少数人可发生过敏反应，发生率约0.03%～4.7%。临床使用中需注意：
1.严格掌握临床适应症及应用指征。充血性心力衰竭及其它血容量过多的患者禁用。严重血小板减少，凝血障碍等出血患者禁用。心、肝、肾功能不良患者慎用；少尿或无尿者禁用。尿毒症患者、氨基酸代谢障碍者禁用。
2.本药滴注速度过快可引起恶心、呕吐、头痛和气喘。首次用药时滴速宜慢，即使对该药无过敏史，也应提高警惕密切观察。
3.低分子右旋糖酐引起的过敏反应时有发生，表现为皮肤瘙痒、荨麻疹、恶心、呕吐、哮喘，重者口唇发绀、虚脱、血压剧降、支气管痉挛，个别患者甚至出现过敏性休克，直至死亡。对本品过敏者禁用。对于高敏体质患者建议在输注之前做皮试。
皮试方法：皮试前询问患者有无药物过敏史，取低右原液0.1ml前臂侧下段，做皮内注射，20min后观察结果并记录，呈阳性者禁用。
阴性：皮丘无改变，周围不红肿，无红晕，无自觉症状。
阳性：局部皮丘隆起，出现红色肿块，肿块直径约1cm，有痒感。
强阳性：局部皮丘隆起，出现红色硬块，硬块直径约2.5cm以上，并带有痛感及全身瘙痒。
4.为减少皮试假阳性，除在皮试前询问患者有无药物过敏史外，还应询问其有无酒精过敏史，有酒精过敏史者，先用生理盐水消毒皮肤，另用酒精消毒皮肤，对酒精完全干后再做皮试可避免酒精刺激针眼引起周围皮肤红色与皮试阳性混淆。