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BMJ:大型研究显示CT扫描增加儿童癌症发生率
2013-05-28
编辑:International Medical Press
关键词: Oncology, Paediatric and Adolescent Medicine
《英国医学杂志》(BMJ)上的一项研究显示,CT扫描后癌症发生率的增加主要归咎于辐射。虽然目前的CT扫描辐射量比1985至2005年间有所降低,但是仍然有可能增加某些癌症类型的风险。
研究还认为,CT扫描应当具有明确的临床适应症,在有限的情况下才能采用,并且应尽可能降低辐射暴露量。
这项研究采用澳大利亚Medicare记录,共收集1090万人的数据,这些人在1985至2005年间出生,且接受过CT扫描。癌症诊断持续至2007年底。
结果,共有60 674例癌症记录。接受CT扫描后随访的平均时间为9.5年。总体上,CT暴露比不暴露人群的癌症发生率高24%,这是在考虑年龄、性别、出生年份之后的结果。
研究者还发现量效关系,每额外增加1次CT扫描,癌症的发生率比就增加0.16。
CT扫描后年龄较轻人群的癌症发生率比增加较多。在1-4、5-9、10-14和15岁及以上不同年龄段人群CT扫描后的癌症发生率比分别为1.35、1.25、1.14和1.24。
许多类型的实体瘤(如消化器官、黑色素瘤、软组织瘤、女性生殖器肿瘤、泌尿系统肿瘤、脑瘤和甲状腺瘤)、白血病、脊髓发育不良和某些其他淋巴瘤的发生率增加比较明显。
暴露于CT扫描的人群中共额外增加608例癌症患者,所有癌症的合并绝对发生率为9.38/10万人年。每次扫描中平均的有效辐射剂量为4.5 mSv。
http://www.bmj.com/content/346/bmj.f2360
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