关于氨溴索雾化吸入的老问题

老问题了，现在临床医生总是喜欢氨溴索雾化吸入，说明书上没有这个用法，病人问起来我们都没法解释，医学讲究询证，可是有时病人比我们更讲究询证。没有找到氨溴索雾化作用原理的文献依据，氨溴索雾化作用的机理和静脉起作用的机理一样么？还有就是国产的氨溴索说明书有写可以静推的，国外的没见到过，确实可以这么用的么？u

1、有氨溴索气雾剂，说明氨溴索雾化吸入是有效的。具体医疗单位没有合适剂型选用时，使用注射剂进行雾化吸入的说明书外用法是合理的。

2、沐舒坦针说明书（西班牙生产）【用法用量】  
预防治疗：
成人及12岁以上儿童： 每天2-3次,每次1安瓿，慢速静脉注射；
                     严重病例可以增至每次2安瓿。
6-12岁儿童：         每天2-3次，每次1安瓿。
2-6岁儿童：          每天3次，每次1/2安瓿。
2岁以下儿童：        每天2次，每次1/2安瓿。
均为慢速静脉注射。

婴儿呼吸窘迫综合症（IRDS）的治疗：
每日用药总量以婴儿体重计算，30mg/kg, 分4次给药。
应使用注射器泵给药，静脉注射时间至少5分钟。

本注射液亦可与葡萄糖、果糖、盐水或林格氏液混合静脉点滴使用。
本品（pH5.0）不能与pH大于6.3的其它溶液混合,因为pH值增加会导致产生沐舒坦游离碱沉淀。

氨溴索有相关的雾化溶液剂型，直接使用就可以了。

按临床用药习惯注射液用于喷雾吸入一般应该是没有问题的，但是若要与其它药物混合再用就难以保证了。