怎样审查儿科处方

儿科一处方，诊断  扁桃体炎  用药  头孢他定  阿昔洛韦   炎琥宁
我和我们科主任探讨这张处方，头说“儿科的病人是要预防用药的”
这个话也没错，那么儿科的处方是不是不管什么病，抗菌抗病毒一起开，都不会有错，因为即使怀疑是病毒感染，也一定要用上抗生素预防继发感染。
后来我说“祘了，儿科的处方不看了”
我如果去问儿科医生，他肯定会说“病毒合并细菌感染”（血常规也只是参考，也不会百分之百有意义）
请问你们是怎样处理这样的处方呢？是不是儿科就得大包围式的用药？

我抓得最多的是儿科处方（就比例而言），儿科主任说：是不是对我有意见？

儿科特别是3岁以下患儿选用抗菌药物是适当的，审核要点可以是（1）是否符合《抗菌药物临床应用指导原则》选药，（2）不良反应，（3）剂型（如将缓释片掰开服 ），（4）中药注射剂的使用...
如您提供处方中要提醒阿昔洛韦的不良反应，头孢他啶的用药起点高不符《原则》规定（医师可能会以第一、二代的肾毒性为由坚持使用，如果您还想坚持就翻《原则》大家看）。

儿科的处方是不是不管什么病，抗菌抗病毒一起开，都不会有错，因为即使怀疑是病毒感染，也一定要用上抗生素预防继发感染。

儿科用药，尤需注意用药安全
1、专属的儿科药学资料（如小儿药物治疗浓度范围）不足；新药上市往往缺乏必要的儿科临床试验资料。
2、小儿生理机能发育不成熟，对药物易感性高，易受药害，影响生长发育。
3、小儿用药依从性（顺应性）差，缺乏必要的配合能力与表达能力，波动用药。滥用药物现象较成人突出。
4、适合不同年龄阶段需要的专用药物制剂品种与规格太少，儿童被迫用成人药（300/11500）。

儿科一处方，诊断  扁桃体炎 若伴高热 用青霉素类药即可，安全、有效、经济。故经验选用头孢他啶不符合《抗菌药物临床使用指导原则》；联合用药越多，不良反应发生率越高；炎琥宁中药抗感染，再联用阿昔洛韦过度治疗之嫌。
儿科用药，尤需注意用药安全！

扁桃体炎有没有可能是疱疹病毒感染呀？因为从医师的角度出发，他不会无缘无故开阿昔洛韦。
阿昔洛韦除可以治疱疹病毒，对别的病毒也有效吗？
阿昔洛韦是没有回扣的药，无故用，没有道理呀？

儿科用药是老大问题，因为儿科好多病人对于疾病的描述不是很准确，而且起病急，所以医生处方有点下包围用药的意图。

炎琥宁和阿昔洛韦都抗病毒，选其一即可，用头孢他啶，起点确实高了