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广东出台慢性乙肝抗病毒停药标准

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  • TA的每日心情

    2021-9-27 09:03
  • mdyyzjf 发表于 2009-4-9 10:43:00 | 显示全部楼层 |阅读模式
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    广东出台慢性乙肝抗病毒停药标准
    <中国医药报>




      据新华社讯  慢性乙肝的抗病毒治疗一直是广大患者普遍关注的问题,抗病毒要抗到什么时候?治疗达到什么标准才算“病好了”?这些都是慢性乙肝患者经常提出的问题。广东省肝脏病学会根据最新版亚太肝病学会《慢性乙型肝炎管理指南》,结合广东省慢性乙肝发病特点,出台了“广东省慢性乙肝抗病毒停药标准”。

      根据这一标准,制定“双达标”策略,相当于给慢性乙肝患者一个“可望又可即”的临床目标。另外,停药标准还包括慢性乙肝的治疗目标、药物的选择、最佳的治疗疗程,以及对于未来临床研究的建议等。

      广东省肝脏病学会会长李福山教授解释说,对于e抗原阳性(俗称“大三阳”)的慢性乙肝患者,停药标准建议在间隔至少6个月的两次检查中,e抗原发生血清学转换、e抗原阴性(俗称“小三阳”)并且乙肝病毒DNA检测阴性,也就是实现了临床上的“双达标”,巩固治疗1年后可停止治疗。而对于e抗原阴性的慢性乙肝患者,如连续3次、间隔至少6个月乙肝病毒DNA检测显示阴性,可考虑停止治疗。

      长期以来,很多慢性乙肝患者都将自己的“理想目标”设定在“表面抗原转换、从而彻底治愈慢性乙肝”之上。“但事实上,只有极少数患者能实现这一目标。”广东岭南肝病研究所所长杨炯表示,随着抗病毒药物治疗的不断普及和大宗临床结果比较研究,对慢性乙肝的治疗理念日趋成熟,流程也日益明晰。“随意停药”可能造成病情反复、加重,甚至出现重症肝炎;“适时停药”却可以让患者实现“零”用药目标,结束每日口服抗病毒药物治疗的生活,还能够帮助患者节省总体治疗费用。

      杨炯提醒患者,停药要当机立断,不可逐渐减量,隔天吃一片或每天减半片,不仅不能够取得很好的治疗效果,而且会增加耐药的风险。另外,转氨酶升高至正常值上限两倍以上,伴有病毒中、高水平复制是乙肝抗病毒治疗的最佳时机,把握这一点对治疗取得“双达标”的目标十分关键。
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    huiyi 发表于 2009-4-9 14:56:52 | 显示全部楼层
    是呀很多吃拉米呋定的患者多不敢停呀,花了太多钱了,如在复发可得慎之又慎!
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    Pharm.D胡 发表于 2009-4-9 17:00:25 | 显示全部楼层
    广东这个指南出得好,解决了大家的疑惑,解决了临床实际的问题!!赞一下
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    啊谁 发表于 2009-4-14 13:24:31 | 显示全部楼层
    有很多患者是因为没有停药标准,治疗看不到尽头而拒绝服用或中途擅自停用核苷类抗病毒药物造成终身遗恨的。
    为什么我在网上搜不到广东的那个停药标准呢?
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