心电图解析:慢性冠心病

心电图解析:慢性冠心病

作者：黄元铸 陈大江 来源：中国医学论坛报 日期：2012-09-25

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　　1例53岁慢性冠心病患者，主要症状为活动时胸闷不适，按医嘱住院，拟择期行冠脉造影检查，入院时记录下图。

　　

　　读图解析
　　来源： 中国医学论坛报 2012-09-20 C05循环
　　心电图解析与诊断
　　1. 窦性心动过速；
　　2. 标准与肢体导联呈低电压趋势；
　　3. 心室波符合完全性右束支传导阻滞（CRBBB）图形；
　　4. V1导联 P波负向成分增大，符合左房异常；
　　5. 下壁导联均有异常增宽的q波，为下壁心肌梗死表现。
　　提示
　　1. 诊断下壁心梗时，q波宽度异常的意义大于q波的深度；
　　2. 本例测定心肌肌钙蛋白T（cTnT）水平在正常范围，故属陈旧性下壁心梗。

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