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昨日会诊,医生说这位患者上腹疼痛2月,诊断胃窦癌、肝吸虫、肺部感染。7月19日入院,药物治疗待手术。7月26日下午15时注射药物时出现休克昏迷,凝血FDP48.1,D-DIC31.2,心酶ALT180,心酶AST460,LDH514,Mb138.4,白细胞33.98,NEUT92%,肝功ALT153,ALP136,GGT116。经抢救后恢复正常,但肝功1周左右恢复正常。他想知道有没有可能是药物性肝损?
经查,当时是八种药同瓶注射,这8种药是:
维生素c注射液0.5×4,
斑蝥酸钠维生素B6注射液0.1mg
门冬氨酸钾镁10ml×2,
氯化钾10ml
胰岛素 6u
核黄素磷酸钠30mg
注射用脂溶性维生素II 一瓶
浓氯化钠10ml×2
7月18日起患者已用过斑蝥,但是单独输注。25日起用了苦参注射液5ml×4。26日昏迷后患者血象升高到30,现已白细胞、体温、肝肾功能均很正常。试问各位大师:
1、这样联合用药是否合理?为什么
2、一过性肝损能否由此用药引起?您有什么见解
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