胃肠道术前准备用药选择？

我院部分外科医生喜欢在胃肠道术前常规予以硫酸链霉素粉针＋甲硝唑胃肠道杀菌作为术前准备，有些则给予乙酰吉他霉素+甲硝唑或红霉素+甲硝唑，本人认为宜选用针对G-菌为主的喹诺酮类或头孢三代的联合抗厌氧菌的药物，大家的意见呢？

主要考虑的是胃肠道的吸收问题

那请问你们那里是如何考虑的？

《卫生部办公厅关于进一步加强抗菌药物临床应用管理的通知》
附件1

常见手术预防用抗菌药物表
手术部位                                  抗菌药物选择
头颈外科手术                                第一代头孢菌素
经口咽部粘膜切口的大手术                    第一代头孢菌素+甲硝唑
心脏手术                                    第一、二代头孢菌素
神经外科手术                                第一、二代头孢菌素，头孢曲松
血管外科手术                                第一代头孢菌素
乳房手术                                     第一代头孢菌素
腹外疝手术                                    第一代头孢菌素
应用植入物或假体的手术                        第一、二代头孢菌素
骨科手术(包括用螺钉、钢板、 金属、关节置换)        第一、二代头孢菌素
胸外科手术(食管、肺)                                                     第一、二代头孢菌素；头孢曲松
胃十二指肠手术                               第二代头孢菌素
胆道手术                      第二代头孢菌素，有反复感染史者可选头孢曲松，头孢哌酮，头孢哌酮／舒巴坦
阑尾手术                       第二代头孢菌素或头孢噻肟；+甲硝唑
结、直肠手术                   第二代头孢菌素或头孢曲松或头孢噻肟；+甲硝唑
泌尿外科手术                   第二代头孢菌素；环丙沙星
妇产科手术                     第二代头孢菌素或头孢曲松或头孢噻肟；+甲硝唑

注意：对β-内酰胺类抗菌药物过敏者，可选用克林霉素；耐甲氧西林葡萄球菌发生率高的医疗机构，如果进行异物植入手术（如人工心瓣膜植入、永久性心脏起搏器放置、人工关节置换等），可选用万古霉素预防感染。

这些我们也有，但是好像主要是针对术前2h内静脉给予预防使用抗生素的，不过还是很谢谢你！
我问的主要是指术前2-3天开始口服的，不知道你们那里有没有这样的？

术前2~3天如果没有感染症状，不使用抗感染药物，只是术前2h开始预防使用；如果存在感染，那就不是预防用药，而应该是治疗用药了。

嗯，我也同意你的观点

学习学习。

谢谢！