糖尿病并发感染用喹诺酮类抗菌药？

门诊处方时有发现诊断“糖尿病”用司帕沙星胶囊、左氧氟沙星胶囊等喹诺酮类抗菌药。用抗菌药，就推测其有并发感染，临床诊断不全就不说了（说不过来）。喹诺酮类抗菌药不是不推荐用于糖尿病人么？
哪位有相关文献依据请提供参考，准备材料充分后向医生建议，先谢谢了。加替沙星禁用于糖尿病人是知道的，单品种怕说服力不够，CP2005《临床用药须知》的表述如下，嫌太过简单，不得力。

章怡彬, 刘明亮.与氟哇诺酮疗法相关的血糖异常[j].国外医药抗生素分册2008,29(4);175
摘要：对17108例在接受氟唆诺酮类或头抱曲松治疗后内出现血糖异常的住院患者进行了回顾性分析和比较。结果表明, 加替沙星、左氧氟沙星、环丙沙星和头抱曲松组出现血糖异常的发生率分别为1.01%(76/7540),0.93%(11/1179),0%(0/545) 和0.18%(14/7844), 其中加替沙星组和左氧氟沙星组的血糖异常发生率之间无显著性差异〔P=0.8)。氟喹诺酮组的总体发生率（0.94%，87/9264）, 高于头抱曲松组。在101例出现血糖异常的病例中, 低血糖和高血糖分别为9例(9%)和92例(91%)。总之, 氟哇诺酮疗法可能引起血糖异常, 尤其是那些有糖尿病和接受磺酸服治疗的患者,临床医师务必对此有所了解。

谢谢he_sir老师
还有谁有其他文献么？

偶觉得是可以用
毕竟也是一个不错的药物
不做首选，需要用也是可以用的，就是医生要注意监测血糖啦

再来一份 相关文献

警惕喹诺酮类药物引起血糖异常的不良反应

摘要目的: 了解国内喹诺酮类药物引起血糖异常的不良反应。方法: 采用回顾性调查方法,收集1960 年～2006 年4 月国内公
开报道喹诺酮类药物引起血糖异常的不良反应文献,并进行统计分析。结果:引起血糖异常涉及7 种喹诺酮类药物,共19 例,致低
血糖16 例(其中因低血糖昏迷致死3 例) ,致血糖升高3 例。结论:对于老年患者、肾功能不全的糖尿病患者使用喹诺酮类药物要特
别慎重,必须使用该类药时应监测患者血糖变化情况,以确保用药安全。
关键词喹诺酮类药物;血糖异常;药品不良反应

糖尿病并发感染对氟喹诺酮类药物的应用，应在严密的血糖监控的前提下方可使用。

同意楼上意见 比较氟喹诺酮类药物的优点还是摆着的

mdyyzjf 老师说得对，没必要禁用，但应提醒注意。刚与一内科主任私下提过这事，每个人的知识面都有所不同，互相提醒注意是一件很好的事，我想，任何一个医生，对他人的善意的提醒总是心怀感激的。

lz：“门诊处方时有发现诊断“糖尿病”用司帕沙星胶囊、左氧氟沙星胶囊等喹诺酮类抗菌药。用抗菌药，就推测其有并发感染，临床诊断不全就不说了（说不过来）。”
本人对楼主的此观点持不同意见。诊断与用药是否相符是处方点评的重要内容之一，患者如果是糖尿病并某感染性疾病，处方抗菌药物无异议。如果没有感染的诊断，应点评为抗菌药应用无适应症。毕竟不是所有糖尿病患者均并感染，两者之间不是绝对的，主观推测不够严谨。类似此种现象相当多。
糖尿病并其它感染性疾病，是否用喹诺酮类，应依据患者具体感染情况而定。需要选用时，应注重用药监测。

学习了 谢谢各位老师