求教胃复安和普鲁卡因禁忌原因

请问胃复安和普鲁卡因禁忌除了两者的结构接近外还有其他原因么？

没看明白你要问什么？

就是说二者配伍禁忌的原因

查对二者说明书好象无配伍禁忌,你想说的是普鲁卡因过敏者禁用吧?原因可能是二者结构相似所以普鲁卡因过敏者禁用(个人理解)
盐酸甲氧氯普胺注射液说明书【批准文号】 国药准字H20023103 【中文名称】 盐酸甲氧氯普胺注射液 【产品英文名称】 Metoclopramide Dihydrochloride Injection 【生产企业】 天津药业焦作有限公司 【功效主治】镇吐药①用于化疗放疗手术颅脑损伤脑外伤后遗症海空作业以及药物引起的呕吐；②用于急性胃肠炎胆道胰腺尿毒症等各种疾患之恶心呕吐症状的对症治疗；③用于诊断性十二指肠插管前用有助于顺利插管；胃肠钡剂X线检查可减轻恶心呕吐反应促进钡剂通过【化学成分】
本品主要成份为：甲氧氯普胺其化学名称为：N-[(2-二乙氨基)乙基]-4-氨基-2-甲氧基-5-氯-苯甲酰胺(甲氧氯普胺)
分子式：C14H22ClN3O2·2HCl·H2O
分子量：390.72
【药理作用】本品为多巴胺2（D2）受体拮抗剂同时还具有5-羟色胺4（5-HT4）受体激动效应对5-HT3受体有轻度抑制作用可作用于延髓催吐化学感受区（CTZ）中多巴胺受体而提高CTZ的阈值具有强大的中枢性镇吐作用本品亦能阻断下丘脑多巴胺受体抑制催乳素抑制因子促进泌乳素的分泌故有一定的催乳作用对中枢其他部位的抑制作用较微有较弱的安定作用较少引起催眠作用对于胃肠道的作用主要在上消化道促进胃及上部肠段的运动；提高静息状态胃肠道括约肌的张力增加下食管括约肌的张力和收缩的幅度使食管下端压力增加阻滞胃－食管反流加强胃和食管蠕动并增强对食管内容物的廓清能力促进胃的排空；促进幽门十二指肠及上部空肠的松弛形成胃窦胃体与上部小肠间的功能协调这些作用也可增强本品的镇吐效应本品对小肠和结肠的传送作用尚不确定
【药物相互作用】1  与对乙酰氨基酚左旋多巴锂化物四环素氨苄青霉素乙醇和安定等同用时胃内排空增快使后者在小肠内吸收增加
2  与乙醇或中枢抑制药等同时并用镇静作用均增强
3  与抗胆碱能药物和麻醉止痛药物合用有拮抗作用
4  与抗毒蕈碱麻醉性镇静药并用甲氧氯普胺对胃肠道的能动性效能可被抵消
5  由于其可释放儿茶酚胺正在使用单胺氧化酶抑制剂的高血压病人使用时应注意监控
6  与阿扑吗啡并用后者的中枢性与周围性效应均可被抑制
7  与西咪替丁慢溶型剂型地高辛同用后者的胃肠道吸收减少如间隔2小时服用可以减少这种影响；本品还可增加地高辛的胆汁排出从而改变其血浓度
8  与能导致锥体外系反应的药物如吩噻嗪类药等合用锥体外系反应发生率与严重性均可有所增加
【不良反应】1  较常见的不良反应为：昏睡烦燥不安疲怠无力；
2  少见的反应有：乳腺肿痛恶心便秘皮疹腹泻睡眠障碍眩晕严重口渴头痛容易激动；
3  用药期间出现乳汁增多由于催乳素的刺激所致；
4  注射给药可引起直立性低血压；
5  大剂量长期应用可能因阻断多巴胺受体使胆碱能受体相对亢进而导致锥体外系反应（特别是年轻人）可出现肌震颤发音困难共济失调等可用苯海索等抗胆碱药物治疗
【禁忌症】1  下列情况禁用：
① 对普鲁卡因或普鲁卡因胺过敏者；
②  癫痫发作的频率与严重性均可因用药而增加；
③  胃肠道出血机械性肠梗阻或穿孔可因用药使胃肠道的动力增加病情加重；
④  嗜铬细胞瘤可因用药出现高血压危象；
⑤  不能用于因行化疗和放疗而呕吐的乳癌患者
2  下列情况慎用：
①  肝功能衰竭时丧失了与蛋白结合的能力；
②  肾衰即重症慢性肾功能衰竭使锥体外系反应危险性增加用量应减少
【产品规格】1ml:10mg
【用法用量】 肌内或静脉注射成人一次10～20mg一日剂量不超过0.5mg/kg；小儿6岁以下每次0.1mg/kg6～14岁一次2.5～5mg肾功能不全者剂量减半
【贮藏方法】 密闭保存。
【注意事项】 1  对晕动病所致呕吐无效。
2  醛固酮与血清催乳素浓度可因甲氧氯普胺的使用而升高。
3  严重肾功能不全患者剂量至少须减少60%，这类患者容易出现锥体外系症状。
4  静脉注射甲氧氯普胺须慢，l～2分钟注完，快速给药可出现燥动不安，随即进入昏睡状态。
5  因本品可降低西咪替丁的口服生物利用度，若两药必须合用，间隔时间至少要1小时。
6  本品遇光变成黄色或黄棕色后，毒性增高。
注射用盐酸普鲁卡因说明书

【药品名称】

通用名：注射用盐酸普鲁卡因

商品名：

英文名：Procaine Hydrochloride for Injection

汉语拼音名：Zhusheyong Yansuan pulukayin

本品主要成分：盐酸普鲁卡因

化学名称：4-氨基苯甲酸-2-(二乙氨基)乙酯盐酸盐

结构式：

              

    分子式：C13H20N2O2·HCl 分子量272．77

【性 状】本品为灭菌的白色结晶或结晶性粉末，无臭，味微苦有麻舌感。（请注明不同浓度溶液的比重）

【药理毒理】本品为酯类局部麻药，能暂时阻断神经纤维的传导而具有麻醉作用，本品对皮肤、粘膜穿透力弱，不适于表面麻醉。本品弥散性和通透性差，其盐酸盐的结合形式在组织中被解离后释放出游离碱而发挥局部麻醉作用。本品对中枢神经系统常量抑制，过量兴奋。首先引起镇静、头昏，痛阈提高，继而引起眩晕、定向障碍、共济失调，中枢抑制继续加深，出现知觉迟钝、意识模糊，进而进入昏迷状态。剂量继续加大，可出现肌肉震颤、烦燥不安和惊厥等中枢兴奋的中毒症状。本品小剂量有兴奋交感神经的作用，使心率加快、血压上升，剂量加大，由于心肌抑制，外周血管扩张、神经节轻度阻断而血压下降 ，心率增快。本品抑制突触前膜乙酰胆碱释放，产生一定的神经肌肉阻断，可增强非去极化肌松药的作用，并直接抑制平滑肌，可解除平滑肌痉挛。

【药代动力学】本品进入体内吸收迅速，很快分布，维持药效约30-60分钟。大部分与血浆蛋白结合，并蓄积在骨骼肌、红细胞等组织内，当血浆浓度降低时再分布到全身。在血循环中大部分迅速被血浆中假性胆碱酯酶水解，生成对氨基苯甲酸和二乙氨基乙醇，前者80%以原形和结合型，后者仅有30%经肾脏排出，其余经肝酯酶水解，进一步降解后随尿排出。本品易通过血-脑屏障和胎盘。

【适应证】短效局部麻醉药。用于浸润麻醉、阻滞麻醉、蛛网膜下腔麻醉、硬膜外麻醉和封闭疗法等。亦可用于静脉复合麻醉。

【用法用量】局部注射，临用前用灭菌注射用水或其它适宜的溶媒溶解后，按用途分别如下：

    浸润麻醉和封闭疗法：注射范围较大的一般用0．25%-0．5%溶液，注射范围较小的用1%溶液，若需加肾上腺素，每毫升药液中一般加入肾上腺素0．002-0．004mg，或加入1：200000-300000肾上腺素，总量不得超过0．5mg，普鲁卡因的每次用量不加肾上腺素的不得过0．5g，加肾上腺素的不得过1．0g。

    阻滞麻醉：1%-2%溶液。不加肾上腺素的每次用量不得过0．5g，加肾上腺素的不得过1．0g。( 指、趾的阻滞麻醉不得加肾上腺素！！)。

    脊椎麻醉：5%溶液，一般每次注射2-3ml(150mg)。

    硬膜外麻醉：2%溶液，一般每次注射20-25ml。

    成人处方限量：一次量不得超过1。0g。

    静脉复合麻醉：盐酸普鲁卡因5g，加5%葡萄糖注射液500ml，静滴。

【不良反应】本品可有高敏反应和过敏反应，个别病人可出现高铁血红蛋白症；剂量过大，吸收速度过快或误入血管可致中毒反应。

【禁忌证】对本品过敏者禁用。

【注意事项】

    (1)除有特殊原因外，一般不必加肾上腺素，如确要加入，应在临用时即加，且高血压患者应谨慎。

    (2)注射器械不可用硷性物质如肥皂、煤酚皂溶液等洗涤消毒，注射部位应避免接触碘，否则会引起普鲁卡因沉淀。

【孕妇及哺乳期妇女用药】尚不明确。

【药物相互作用】

    (1)本品可加强肌松药的作用。

    (2)与其它局部麻醉药合用时应减量。

    (3)本品可削弱磺胺类药物的药效，不宜同时应用磺胺类药物。

    (4)本品可增强洋地黄类药物的作用，合用可导致其毒性反应，

    (5)本品忌与下列药品配伍：碳酸氢钠、巴比妥类、氨茶碱、硫酸镁、肝素钠、硝普钠、甘露醇、甲基硫酸新斯的明、氢化考的松、地塞米松等。

【药物过量】过量中毒的症状如头昏、目眩，继之寒战、震颤、恐慌、多言，最后可致惊厥和昏迷，为了防止过量中毒，一次最大剂量不要超过1．0g。

【规 格】(1)0．15g (2)1g

【有效期】

【贮 藏】遮光，密闭保存。