罗格列酮:说明书的适应症仅为治疗型Ⅱ糖尿病,为恶唑烷二酮类胰岛素增敏剂,患者必须尚有一定的胰岛素分泌功能。
现在妇科用于促进排卵
[美国得克萨斯大学医学部Sepilian和Nagamani的一项研究显示,在肥胖的多囊卵巢综合征(PCOS)患者中,胰岛素增敏剂罗格列酮可降低卵巢雄激素产量和恢复自发性排卵。(J C Lin Endocrinol Metab 2004年10月13日在线出版) 该研究共纳入了12例PCOS患者,这些患者以肥胖、多毛、无排卵和黑棘皮症为临床特征,提示存在严重胰岛素抵抗。经罗格列酮4mg/d治疗6个月后,患者的空腹胰岛素、空腹血糖、葡萄糖耐量试验时的胰岛素和血糖曲线下面积(AUC)都显著降低;总睾酮、游离睾酮和硫酸脱氢表雄酮(DHEA-S)水平显著降低,性激素结合球蛋白水平显著增高,黄体生成素(LH)和体重指数(BMI)无变化;11(11/12)例患者恢复了排卵。 有严重胰岛素抵抗的肥胖PCOS患者如果有生育要求,噻唑烷二酮类降糖药是比较理想的选择,但一旦成功受孕,就应立即停药]。