卡马西平

查房时遇到一类风湿关节炎病人，医生给予口服卡马西平缓解疼痛，请问这样合理吗？卡马西平可以用于治疗关节炎疼痛吗？谢谢

卡马西平用于面部三叉神经痛！未听说用于风湿性关节炎的镇痛。
三叉神经

三叉神经三叉神经（Trigeminal nerve）为混合神经，也就是既含有运动神经又含有感觉神经。感觉部分收集来自面部和头部的信息，运动部分则控制咀嚼肌和眼外肌。三叉神经是面部最粗大的神经，它的运动部分从脑桥与脑桥臂交界处出脑，再并入下颌神经，一同经卵圆孔穿出颅部。而它的感觉部分的胞体组成位于颞骨岩部尖端的三叉神经节，三叉神经节又分出三条分支（这也就是它叫三叉神经的原因），第一分支为眼神经（Ophthalmic branch），第二分支为上颌神经（Maxillary branch），第三分支为下颌神经（Mandibular branch）。支配脸部、口腔、鼻腔的感觉和咀嚼肌的运动，并将头部的感觉讯息传送至大脑。



精细结构
第一分支眼神经
眼神经是三条分支中最小的一支，在三叉神经节处与上颌神经及下颌神经分开后，穿入海绵窦外侧壁，在动眼神经和滑车神经下方经眶上裂入进入眶部。眼神经又有三条分支：泪腺神经（lacrimal nerve）、额神经（frontal nerve）、鼻睫神经（nasociliary nerve）。

第二分支上颔神经
上颌神经从三叉神经节出发后同样进入海棉窦外侧，在圆孔（Foramen rotundum）处出颅后进入翼腭窝，经眶下裂进入入眶部，成为眶下神经。它的主要分支有眶下神经（infraorbital nerve）、回神经、翼腭神经、上牙槽神经（superior alveolar nerves）。

第三分支下颔神经
下颌神经是三条分支中最粗大的分支，它还包括了三叉神经运动支。离开三叉神经节并从卵圆孔（Foramen ovale）出颅后，它在翼外肌的深面分为前、后两条主干。除三叉神经运动支外，它包括的神经还有耳颞神经（auriculotemporal nerve）、颊神经（buccal nerve）、舌神经（lingual nerve）、下牙槽神经（inferior alveolar nerve）。



三叉神经核
查 • 论 • 编 • 历头部与颈部神经之脑神经
Ⅰ-Ⅳ: 嗅神经，视神经，动眼神经，滑车神经
Ⅴ: 三叉神经（分支1眼神经，2上颌神经，3下颌神经）
Ⅵ: 外展神经
Ⅶ: 面神经（亦作颜面神经）
Ⅷ: 位听神经（亦作前庭耳蜗神经）
Ⅸ: 舌咽神经
Ⅹ: 迷走神经
Ⅺ: 副神经
Ⅻ: 舌下神经

我的一个亲戚脑出血后左手觉得很重，他的医生也给他开卡马西平，我也不明白？

一方面卡马西平用于您说的症状是否对症还有待考证！
另一方面脑出血很可能导致颅内压升高，那么会使用甘露醇和速尿降低颅内压，卡马西平有抗利尿的作用，用药不妥！

学习学习！顺便背口诀:

1嗅2视3动眼；4滑5叉6外展；7面8听9舌咽；迷副舌下神经全。

我有个熟人用后说四肢无力，连说话力气都没有了，有这样的症状吗

神经系统常见的不良反应：头晕、共济失调、嗜睡和疲劳