深静脉血栓形成指南

深静脉血栓形成的诊断和治疗指南(中华医学会外科学分会血管外科学组).pdf (220.48 KB, 下载次数: 221)

2012-2-15 11:36 上传

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下载学习了，谢谢！

谢谢,已经学习了.虽然指南上说低分子肝素不同的品种差异不大..但还是想请教一下,钠和钙的制剂临床使用区别是什么?

谢谢！我们医院才发生两例病人死亡

好啊，谢谢了。

认真学习指南······

谢谢分享，下载学习。

谢谢,下载了,学习了.不错的材料.

luo 发表于 2012-2-15  12:36
谢谢,已经学习了.虽然指南上说低分子肝素不同的品种差异不大..但还是想请教一下,钠和钙的制剂临床使用区别是 ...

肝素钠：本品系自猪的肠黏膜中提取的硫酸氨基葡萄糖的钠盐，属粘多糖类物质，通过激活抗凝血酶Ⅲ(AT-Ⅲ)而发挥抗凝作用。它对凝血过程的三个阶段均有影响，在体内外均有抗凝作用，可延长凝血时间、凝血酶原时间和凝血酶时间。口服不吸收，皮下、肌肉或静脉给药均吸收良好。

肝素钙与肝素钠作用相似，但本品皮下注射后不减少细胞间毛细血管的钙胶质，也不改变血管通透性，基本上克服了肝素钠皮下注射易致出血的副作用。本品还有明显的抗肾素和抗醛固酮的活性。

肝素分类
  (1) 普通(标准)肝素是由猪或羊黏膜提取，平均分子量为15000，相当稳定。
  (2) 通常把分子量小于6000的称为低分子肝素。低分子肝素与普通肝素比较，其半衰期较长，抗血栓效果好，而抗凝出血倾向较弱，有取代普通肝素的趋势。近年临床常用的有：达肝素钠(法安明)、依诺肝素钠(克赛)、低分子肝素钙(速避凝、那屈肝素钙)。
  (3) 目前正在深入研究的肝素制剂中还有低抗凝活性肝素、改构型肝素、类肝素等, 这些药物特点是具有低抗凝、高抗栓、作用时间长和出血作用少的优点，很有开发前途。
以上是本人做的小小区别，不知是否有用，谢谢！