咨询下头孢哌酮舒巴坦钠溶媒与配伍禁忌的问题

各位老师：
初来咋到，有问题请教
说明书上提到头孢哌酮舒巴坦钠与乳酸钠林格注射液有物理配伍禁忌，因此应避免在最初溶解时使用这药液。在两步稀释法，先用注射用水进行最初的溶解，再用乳酸钠林格注射液稀释，从而得到能相互配伍的混合溶液。
疑问是：既然有物理配伍禁忌，为什么先用了注射用水溶解后就可以了？

两药配伍后会使抗菌作用下降，但制备浓度不应超过5mg/ml的注射液

dong35112 发表于 2012-2-8  23:34
两药配伍后会使抗菌作用下降，但制备浓度不应超过5mg/ml的注射液

谢谢您的回复，我疑问的是说明书上写头孢哌酮舒巴坦钠和乳酸钠林格最初一起时会沉淀。为什么用了注射用水后就可以了呢。

乳酸钠林格氏液是由氯化钾、氯化钠、氯化钙、乳酸钠组成的复方制剂。我的理解是注射用水稀释药物，其PH值及离子发生了变化。能够满足与乳酸林格的相溶性。

这个问题问得好，查询半天也不知道是怎么回事，等待高手解答中。。。