小儿感冒用药防“五滥”

                                                    小儿感冒用药防“五滥”
　　                                              中国医药报   □宋丽华

　　感冒是小儿常见病，一年四季皆可发生，但冬春时节尤为多见。小儿感冒的主要症状有发热、流鼻涕、鼻塞、咳嗽，有时可伴有呕吐和轻度腹泻等。周岁以内的患儿全身症状重，多为高热、不吃奶，甚至还有抽搐等。看到这种情况，家长都十分着急，常会出现一些滥用药现象，应注意避免。
　　滥用成人药  有些家长在孩子感冒后，经常给孩子服用成人感冒药。殊不知，因为小儿体质特殊，往往会产生一些意想不到的副作用。如氨咖黄敏胶囊、氯酚黄那敏片等药，对骨髓造血系统可产生抑制作用，影响小儿血细胞的生成，导致白细胞减少及粒细胞缺乏，降低小儿的免疫力，甚至可引起中毒性肝损坏。
　　滥用退热药  有些家长一发现孩子发烧就急着用退热药，其实发热是身体对病毒或细菌入侵所产生的一种反应，有利于歼灭入侵的病毒和细菌，从而有利于小儿的成长发育。只有当体温超过38.5摄氏度时，才可配合使用退热药。
　　退热药都有较大的副作用，如阿司匹林虽有较好的解热镇痛作用，但对消化系统和肝肾功能有损害，有的可能引起瑞氏综合征或造成白细胞、血小板降低，尤其是对于3岁以下的幼儿，一般不主张用这种药。在服用退热药的过程中，要密切关注其副作用。
　　滥用抗生素  小儿感冒多由病毒所引起，使用抗生素往往无效，有时反而有副作用，因此对抗生素的应用要慎重。但在下列情况下，可考虑合用抗生素：服用抗病毒药物不能退热；预防6月龄以下婴儿发生继发性细菌感染；血液检查白细胞数明显增高；经常患扁桃体炎；出现支气管炎或肺炎。
　　滥输液治疗  有不少家长认为打点滴治感冒效果好，但是这种治疗方法也有不少不良反应，甚则引起交叉感染。其实，对于有发热的孩子，最好是根据病情合理选择用药的方式，原则是能吃药不打针，能打针不输液。
　　滥联合用药  孩子感冒家长着急，为了让感冒早点好，有些家长往往同时给孩子服用好几种感冒药，其实这种做法是相当危险的。虽然感冒药的商品名称很多，但其药物成分大多类似，药物作用也大同小异。如果两种以上感冒药同时服用就相当于加大了药物剂量，不良反应的危险性会成倍增加。
　　其实，小儿感冒最好的方法是多休息、多饮水，并补充维生素C（成人1000毫克/日，儿童500毫克/日）。因为维生素C可以增强体内血液中白细胞吞噬细菌以及抗病毒的能力，缩短感冒病程。相对于抗生素的诸多副作用而言，补充维生素C不失为治疗小儿感冒较为安全有效的办法。

可怜的娃娃，滥用药现象比比皆是。

医药界规范化，不知能到甚么时间。

是够滥的,临床医师有时还依着病人的要求,不能向病人家长进行合理解释.与举证倒置也有关.

造成医生滥用药、合并用药，使用输液疗法治疗感冒，其实与患儿家属不了解感冒的病程，希望患儿尽快恢复健康有一定的关系。因此，提高普通人群对疾病的认识，有助于合理用药的发展。

怨就冤现行的畸形医疗体制