大家讨论儿科上呼吸到感染经验之谈

上呼吸道感染
   服药处方：
   利巴韦林颗粒50mg*9包
      用法：1包.3次/日
   阿莫西林颗粒0.125*9包
      用法：1包.3次/日
   自研药末处方：
      罗红霉素片50mg*3#
      扑尔敏片4mg*2#
      维生素C片0.1*6#
      病毒唑片0.1*3#
      葡萄糖酸钙片0.5*2#
           共研末混匀，均分6包
          用法：1包.2次/日
   输液处方：
      生理盐水100ml
      头孢曲松针1.0
      利巴韦林针0.1
          用法：混合静滴.皮试(  )
      5%葡萄糖液100ml
      维生素C针1.0
      维生素B6针0.1
         用法：混合静滴
   随证加减：
      咳嗽
      非那根糖浆100ml*1瓶
         用法：3ml.3次/日
      发热
      泰诺林15ml*1瓶
         用法：1.5ml .发热时服
      鼻塞流涕
      未发现较理想的药，市面上的小儿感冒冲剂多加入扑尔敏来治疗 鼻塞流涕，但用量太小，多未见 效。我多用扑尔敏片研未口服，0.5mg/kg/日，分3次，效果也不 十分理想。

怎么总是没有回应？我很希望有人讨论儿科相关的用药啊。期代

谢谢楼主，学习了！！！！！

路过   谢谢楼主！

路过   谢谢楼主！

儿科使用头孢曲松级别太高了吧。

多大孩子？咳嗽有痰吗？什么颜色？

1、头孢曲松+阿莫西林+罗红霉素三联抗菌药？
2、阿莫西林未皮试？
3、利巴韦林针+颗粒+“病毒唑”？
4、药物研粉破坏剂型？
5、复方愈创木酚磺酸钾口服液——患儿年龄？
《儿童慢性咳嗽诊断与治疗指南》：
由于镇吐和镇静作用，非那根被广泛应用于咳嗽的治疗。非那根的镇静作用有可能错误引导家长，应用该药以应付孩子的吵闹。要注意该药不良反应，包括烦躁，幻觉，肌张力异常等，甚致呼吸暂停、婴儿猝死。不良反应在婴儿中明显，WHO警告非那根不能应用于2岁以下儿童。Cochrane关于百日咳咳嗽的对症治疗药的评述也发现使用苯海拉明无明显益处。

《中国医师药师临床用药指南》：
异丙嗪可致2岁以下儿童呼吸抑制甚至死亡，故2岁以下儿童禁用。

复方愈创木酚磺酸钾口服液说明书：
本品为复方制剂，每5ml含：盐酸异丙嗪5mg、愈创木酚磺酸钾0.125g及氯化铵50mg。
婴儿禁用。
6、复方愈创木酚磺酸钾口服液（含盐酸异丙嗪）+氯苯那敏？
FDA对儿童服用感冒药的建议：
　　●不要给儿童服用标签上注明只适用于成人的药品。
　　●如果对儿童服用感冒咳嗽药有任何疑问请咨询医生。
　　●选择具有儿童防护包装的OTC感冒咳嗽药。每次用完后，保证盖好瓶盖并放置到儿童看不到和够不着的地方。
　　●查看药品标签上注明的活性成分。这将有助于您了解药品活性成分所能控制的感冒症状。感冒咳嗽药通常含有多种有效成分（如抗组胺药、减充血药、镇咳药、祛痰药、解热镇痛药）。
　　●给儿童服用1种以上药品时需要特别注意。如果给儿童同时服用1种以上药品时，务必保证这些药品不具有同种活性成分。如果给儿童服用了含有相同或相似活性成分的两种药物，儿童将吸收过多的活性成分而损害健康。例如，别让儿童同时服用一种以上含有减充血剂的药品。
　　●严格按照药品标签用药。药品标签将告诉您用药剂量和用药次数。超剂量使用或误用此类药品将导致严重的甚至致命的有害反应，如心跳加快、嗜睡、呼吸抑制、癫痫发作等。
　　●使用药品自带的量具或专用药品量具。给儿童服药时不要使用普通的勺子来量取药品，因为这些勺子规格不同，不能准确称量。
　　●要明确OTC感冒咳嗽药并不能治愈疾病。这些药品只能用来减缓和控制某些症状，如流涕、充血、发热、疼痛等，而并不能缩短病程。
7、头孢曲松+利巴韦林混合注射？
头孢曲松说明书：由于本品的配伍禁忌药物甚多，所以应单独给药。