氢化可的松注射液配置时出现沉淀的问题？

刚碰到一护士在使用氢化可的松注射液时，加入氯化钠注射液中出现絮状沉淀
氢化可的松的溶剂为乙醇和水的混合物，在水中的溶解度小。但其注射液可以配伍加入生理盐水中没问题呀？
稀释时有没有特殊要求？

【用法和用量】肌内注射一日20～40mg，静脉滴注一次100mg，一日1次。临用前加25倍的氯化钠注射液或5%葡萄糖注射液500ml稀释后静脉滴注，同时加用维生素C0.5～1g。

20ml氢化可的松用氯化钠注射液500ml溶解，没加维生素C？

请问你们的氢考是500mg;20ml规格的吗？
应该用500ml的溶媒溶解，请问是不是溶媒的量不够啊！？？？？

按道理讲应该是可以配伍的！还没有见过类似的现象。
估计是浓度较高的氢化可的松注射液加入NS中，NS液体局部浓度超过其溶解度，从而使其析出的缘故！
是不是应该先把氢化可的松注射液先用灭菌注射用水稀释溶解后，再加入生理盐水。那样液体局部浓度就趋于平稳了！
原理可以借鉴：配制乳糖酸红霉素滴注液应先用注射用水溶解。
乳糖酸红霉素滴注液的配制，先加灭菌注射用水10ml至0.5g乳糖酸红霉素粉针瓶中或加20ml至1g乳糖酸红霉素粉针瓶中，用力振摇至溶解。然后加入生理盐水或其他电解质溶液中稀释，缓慢静脉滴注。其机制是：乳糖酸红霉素与氯化钠两种注射液直接混合后会产生配伍禁忌,即可能产生沉淀。乳糖酸红霉素加灭菌注射用水10ml溶解后也可加入含葡萄糖的溶液稀释，但因葡萄糖溶液偏酸性，影响该输液的稳定性而导致红霉素效价降低，因此必须每100ml溶液中加入4%碳酸氢钠1ml。并注意红霉素浓度应控制在1mg/ml～2mg/ml以内。

原帖由 sunhao2328 于 2009-1-3  11:58 发表
请问你们的氢考是500mg;20ml规格的吗？
应该用500ml的溶媒溶解，请问是不是溶媒的量不够啊！？？？？

100mg：20ml

应该应用葡萄糖液体配制

原帖由 脉脉斜晖 于 2009-1-3  11:04 发表
【用法和用量】肌内注射一日20～40mg，静脉滴注一次100mg，一日1次。临用前加25倍的氯化钠注射液或5%葡萄糖注射液500ml稀释后静脉滴注，同时加用维生素C0.5～1g。

20ml氢化可的松用氯化钠注射液500ml溶解，没加维 ...

要加维生素C？
规格为2ml：10mg的

说明书中规定可以用生理盐水或葡萄糖配置。

那到底有没有必要加用维生素Ｃ？目的是什么？