头孢替唑问题

原帖由 学徒药师 于 2008-11-14  11:12 发表
头孢替唑也叫头孢替唑钠、去甲唑啉头孢菌素钠、头孢去甲唑啉。
本药为具有抗菌活性的头孢菌素类衍生物，属第一代头孢菌素。其作用机制是与细菌细胞膜上的靶位蛋白即青霉素结合蛋白（PBPs）结合，抑制细菌细胞壁的合 ...

我注意到你这位兄弟很长时间了，看来你是充分利用MCDEX这本书了

呵呵，学习了，这几个抗生素经常搞混的

呵呵，看标题要仔细哦
总结了一下四代头孢菌素：
头孢一代：头孢氨苄、头孢唑林钠、头孢拉定、头孢羟氨苄、头孢替唑钠、头孢硫脒、头孢沙定、头孢噻吩钠、头孢乙腈钠。
头孢二代：头孢克洛、头孢呋辛、头孢替安、头孢孟多酯钠、头孢美唑、头孢尼西、头孢丙烯、头孢西丁，头孢拉宗钠。
头孢三代：头孢曲松钠、头孢噻肟钠、头孢他啶、头孢哌酮钠、头孢匹胺、头孢地尼、头孢唑肟、头孢克肟、头孢地嗪、头孢他美酯、头孢泊肟酯、头孢甲肟、头孢米诺钠、拉氧头孢钠、氟氧头孢钠、头孢唑南钠、头孢布烯、头孢特仑匹酯、头孢托仑匹酯。
头孢四代：头孢匹罗、头孢吡肟、头孢克定、头孢噻利。

一些头霉素类等其他内酰胺类药物按MCDEX中编入了相应的等级。仅供大家参考。

头孢美唑和头孢西丁是头霉素类，不应归为2代头孢。头孢米诺也是头霉素，不应归为3代头孢。拉氧、氟氧是氧头孢烯类，不应归为3代头孢。

头孢西丁、头孢美唑属头霉素类，相当于二代头孢，头孢米诺属头霉素类相当于三代头孢

头霉素化学结构与头孢菌素相仿，但其头孢烯母核的7位碳上有甲氧基。而头孢替唑的7位碳上没有甲氧基，按其药代动力学应归划为第一代头孢，但湖南省基本医疗保险和工伤保险用药范围操作手册将其归划为第三代头孢。

头孢西丁、头孢美唑、头孢替坦属于头霉素，按照药理作用一般归于二代头孢；头孢米诺也是头霉素，一般归于三代头孢。头霉素类抗菌药物的药效与头孢相当，但对阴性菌稍强，且有抗厌氧菌作用。

总结了一下四代头孢菌素：
头孢一代：头孢氨苄、头孢唑林钠、头孢拉定、头孢羟氨苄、头孢替唑钠、头孢硫脒、头孢沙定、头孢噻吩钠、头孢乙腈钠。
头孢二代：头孢克洛、头孢呋辛、头孢替安、头孢孟多酯钠、头孢美唑、头孢尼西、头孢丙烯、头孢西丁，头孢拉宗钠。
头孢三代：头孢曲松钠、头孢噻肟钠、头孢他啶、头孢哌酮钠、头孢匹胺、头孢地尼、头孢唑肟、头孢克肟、头孢地嗪、头孢他美酯、头孢泊肟酯、头孢甲肟、头孢米诺钠、拉氧头孢钠、氟氧头孢钠、头孢唑南钠、头孢布烯、头孢特仑匹酯、头孢托仑匹酯。
头孢四代：头孢匹罗、头孢吡肟、头孢克定、头孢噻利。

“头孢甲肟为二代头孢，氟氧头孢抗菌性能与第四代相似”《新编药物学》第16版