抗变态反应药物的中枢抑制作用程度总结

各种抗变态反应药物通过血—脑脊液屏障的顺序不用，可以产生不同程度的中枢抑制作用。

一  具有明显的中枢抑制作用

异丙嗪

（1）
适应症：

a用于皮肤黏膜过敏

b用于晕动病

c 用于麻醉，手术前后和产科患者

d 对支气管哮喘患者，异丙嗪有轻度支气管平滑肌解痉作用，可以镇咳，平喘

（2）作用特点：为抗组胺药物。口服或者注射给药后吸收快而完全，本药能通过血—脑脊液屏障而产生较为明显的中枢抑制作用。

（3）注意事项：

a 禁忌症：

1）早产儿，新生儿

2）临产1~2周的妇女

b 慎用：

1）肝，肾功能不全者

2）闭角型青光眼患者

3）痰液粘稠的呼吸系统疾病患者应慎用

（4）不良反应：常见的有嗜睡，反应迟钝，眩晕感等。

（5）药物相互作用：

a碳酸氢钠等碱性药物能降低本药的排泄，使血药浓度升高，导致本药作用增强和毒性增强。

b氯化铵等酸性药物能加速本药的排泄。

（6）给药说明：

a 用于防止晕动病时，为保证疗效，要及早给药。

b 应该避免动脉注射给药，可造成局部坏死。

C严重哮喘者不宜长期使用本药。

赛庚啶

（1）适应症：  主要用于急，慢性荨麻疹，血管性水肿，药物变态反应等。

（2）作用特点：本药为组胺H1受体拮抗药，本药尚有轻至中度的抗5-羟色胺和抗胆碱作用，其抗组胺作用较异丙嗪强，但中枢抑制作用较异丙嗪轻。

（3）注意事项：

a 禁忌症：

1）青光眼患者

2）消化道溃疡，幽门梗阻及尿潴留患者

b 慎用：

1）老年患者

2）孕妇及哺乳期妇女

3）2岁以下儿童不宜使用本药。

（4）不良反应：用药后可出现嗜睡的困倦感。

（5）药物相互作用：与阿托品类药物合用时，可使阿托品样反应加重。

（6）给药说明：痰液粘稠不易咳出者不宜使用本药。

二 具有一定的中枢抑制作用

富马酸酮替芬

（1）适应症：用于过敏性鼻炎，过敏性支气管哮喘。

（2）作用特点：本品为强效过敏介质释放抑制药，有组胺H1受体拮抗作用。同时具有一定的中枢抑制作用及抗胆碱能作用。

（3）注意事项：

a 禁忌症：3岁以下儿童不推荐使用。

b 慎用：孕妇及哺乳期妇女。

（4）不良反应：嗜睡，口干等。

（5）药物相互作用：与阿托品类药物合用时，可使阿托品样反应加重。

（6）给药说明：a 起效缓慢，不能用于哮喘急性发作时的对症治疗

b 糖尿病患者在口服降糖药期间应避免服用本药。

三 中枢抑制作用较小

仙特明（盐酸西替利嗪）

（1）适应症：季节性鼻炎，过敏性结膜炎及过敏的对症治疗。

（2）作用特点：本品为第一代抗组胺药的衍生物。能特异性地拮抗H1受体。无明显的抗胆碱和抗5-羟色胺的作用。本药不易透过血-脑脊液屏障，故服用后无困倦或者嗜睡等不良反应。

（3）注意事项：a禁忌症：孕妇及哺乳期妇女。

b 慎用：严重肝，肾功能不全者

（4）不良反应：少数患者可出现头痛，口干。

（5）药物相互作用：与茶碱合用，可增加本药的不良反应。

（6）给药说明：a用药时间超过1月者应适当换药，以防对本药产生耐药性。

b 服用过量时，禁止用组胺作为解救药。

迪皿（盐酸左西替利嗪片）

（1）适应症：过敏性鼻炎，荨麻疹，湿疹，皮炎等。

（2）作用特点：为口服选择性组胺H1受体拮抗剂，无明显的抗胆碱和抗5-羟色胺的作用，中枢抑制作用较弱。

（3）注意事项：

a禁忌症：孕妇及哺乳期妇女。

b 慎用：

1）有肝功能障碍或障碍史者慎用

2 ）酒后避免使用本品

3）肾功能减损患者使用本品应适当减量

（4）不良反应：轻微且多可自愈

（5）给药说明：无特效拮抗剂，严重超量服用本品应立即洗胃。

恩理思（地氯雷他定片）

（1）适应症：用于12岁以上儿童或者成人缓解过敏性鼻炎的全身及局部症状。

（2）作用特点：本品为非镇定性的长效三环类抗组胺药，具有强效，选择性的拮抗外周H1受体的作用。本药不易通过血-脑脊液屏障，中枢镇  静作用轻微。

（3）注意事项：

a禁忌症：

1）严重高血压或者冠心病患者

2）甲亢患者

b 慎用：

1）肝功能不全者

2）前列腺肥大者

3）青光眼患者

（4）不良反应：主要为困倦，乏力。

四 不具有中枢抑制作用

开瑞坦（氯雷他定片）

（1）适应症：主要用于IgE介导的变态反应性疾病。

（2）作用特点：本品为高效，作用持久的三环类抗组胺药，本药不易通过血-脑脊液屏障，因此不具有中枢镇静作用，也无明显的抗胆碱作用。

（3）注意事项：

a禁忌症： 2岁以下儿童

b 慎用：

1)严重肝，肾功能不全者

2) 孕妇及哺乳期妇女。

（4）不良反应：极少数可出现头痛，嗜睡等。

（5）药物相互作用：与其他中枢神经抑制剂或者三环类抗抑郁药合用，可引起严重嗜睡反应。

（6）给药说明：

a控制鼻塞症状的疗效较差

b 药物过量时，严禁用组胺作为本药的解救药。

皿治林（咪唑斯汀缓释片）

（1）作用特点：本药为长效组胺H1受体拮抗剂。具有抗组胺和抗过敏性炎症的双重作用。

（2）注意事项：

a禁忌症：

1）严重肝脏疾病患者。

2）严重的心脏病或者心率失常

3）低钾血症患者

（3）不良反应：较其他第二代抗组胺药少而轻。

（4）给药说明：正在使用咪唑类抗真菌药或大环内酯类抗生素的患者禁止使用本药。

思金（依巴斯汀片）

（1）适应症：过敏性鼻炎，荨麻疹，湿疹，皮炎等。

（2） 作用特点：为第二代选择性组胺H1受体阻断药，无中枢镇静作用。

（3）注意事项：

a禁忌症：

1）严重肝功能不全者

2）孕妇及哺乳期妇女。

b 慎用：

1）肾功能不全者

2）低钾血症患者

3）轻至中度肝功能不全者

（4）不良反应：常见的是嗜睡，口干，头痛。

（5）给药说明：过量给予洗胃极其他对症治疗，同时应监测心电图。

仙特明（盐酸西替利嗪）
（2）作用特点：本品为第一代抗组胺药的衍生物。能特异性地拮抗H1受体。无明显的抗胆碱和抗5-羟色胺的作用。本药不易透过血-脑脊液屏障，故服用后无困倦或者嗜睡等不良反应。
（4）不良反应：少数患者可出现头痛，口干。

楼主，口干是否是由于西替利嗪的抗胆碱作用所引起的呢，还是另有原因？

我再考证一下哦

富马酸酮替芬
（3）注意事项：
a 禁忌症：3岁以下儿童不推荐使用。

为什么？有依据吗？请指教，谢谢

不错，参考下，                 ，

富马酸酮替芬
（3）注意事项：
a 禁忌症：3岁以下儿童不推荐使用。

来源于药品说明书

谢谢， 学习一下

学习了，非常感谢楼上的师兄