磷酸肌酸和果糖二磷酸钠有什么异同？

我们医院，在治疗心肌损伤患者时，医生们都喜欢用磷酸肌酸钠，说这个药对于心肌损伤效果好，但它不属于基本药物，又不在城镇医保和新农合报销范围这内，价格又较贵；果糖二磷酸钠应用的人较少，但它在报销范围，且价格又较廉，但医生们总说它的治疗效果不好。我有些不明白，这两种药的适应征基本相同，但药理上的差别在哪里呢？请老师和同行给予指点。

“这两种药的适应征基本相同”这句话的依据不知道是怎么来的？
其实我现在也在烦这个“磷酸肌酸钠”!

果糖二磷酸钠为葡萄糖代谢过程中的中间产物，外源性的二磷酸果糖可作用于细胞膜，通过激活细胞膜上的磷酸果糖激酶，增加细胞内高能磷酸键和三磷酸腺苷的浓度，从而促进钾离子内流，恢复细胞静息状态，增加红细胞内二磷酸甘油酸的含量，抑制氧自由基和组织胺释放，有益于休克、缺血、缺氧、组织损伤、体外循环、输血等状态下的细胞能量代谢和对葡萄糖的利用，起到促进修复、改善细胞功能的作用。
磷酸肌酸在肌肉收缩的能量代谢中发挥重要作用。它是心肌和骨骼肌的化学能量储备，并用于ATP的再合成，ATP的水解为肌动球蛋白收缩过程提供能量。氧化代谢减慢导致的能量供给不足是心肌细胞损伤形成和发展的重要因素。磷酸肌酸水平不足在心收缩力和功能恢复能力的损伤中具有重要的临床意义。实际上，在心肌损伤中，细胞内高能磷酸化合物的数量，与细胞的存活和收缩功能恢复能力之间存在紧密关系。所以保持高能磷酸化合物的水平成为各种限制心肌损伤方法的基本原则，同时也是心脏代谢保护的基础。

http://www.sda.gov.cn/WS01/CL0844/10510.html
关于修订果糖二磷酸钠制剂说明书的通知（节摘）
国食药监注[2006]68号

各省、自治区、直辖市食品药品监督管理局（药品监督管理局）：
目前国内已有几十家企业获得果糖二磷酸钠注射剂批准文号，但由于批准时间先后的原因，造成实际使用的药品在适应症和用法用量等方面的差异。为了科学规范说明书，正确指导临床用药，国家局组织对果糖二磷酸钠制剂的说明书进行了修订。现将修订后的注射用果糖二磷酸钠和果糖二磷酸钠注射液说明书予以公布（见附件），并将有关事宜通知如下（具体通知略）
国家食品药品监督管理局
二〇〇六年二月二十一日
附：注射用果糖二磷酸钠、果糖二磷酸钠注射液说明书
【药品名称】
　　通用名：注射用果糖二磷酸钠
　　英文名：Sodium Fructose Diphosphate For Injection
　　汉语拼音：Zhusheyong Guotang‘erlinsuanna
（以下为部分说明书节摘）
【适应症】
　　本品适用于低磷酸血症。低磷酸血症可在急性情况，如输血，在体外循环下进行手术、胃肠外营养时出现，也与一些慢性疾病，如慢性酒精中毒、长期营养不良、慢性呼吸道衰竭中碳酸的耗竭有关。
【用法用量】
　　剂量：建议剂量为每日5～l0g，治疗低磷酸血症的剂量，应根据磷酸缺乏的程度，以免磷酸超负荷。较大剂量建议每天分两次给药。
　　儿童剂量应根据体重(70～160mg/Kg)，不要超过建议剂量。
　　给药方式：每lg粉末用灭菌注射用水l0ml溶解，将混匀后的溶液静脉输注(大约l0ml/min)。混匀后的溶液必须单次给药，如没有输完，余量不再使用。
【不良反应】
　　静脉输入速度超过l0ml/min时，病人可出现脸红、心悸、手足蚁感。
　　如果发现不良反应，病人应该告知医生。过敏反应及过敏性休克的报道很少。如发生过敏反应立即停药，予抗过敏治疗。
　　过敏性休克的抢救措施：停止用药，监测血压；进行休克相关治疗：静脉注射肾上腺素、抗组胺药等。
【禁忌】
遗传性果糖不耐症患者，对本品过敏者、高磷酸血症及肾衰患者，对果糖过敏者禁用。
【药物相互作用】
本品不能与PH在3.5～5.8之间不溶解的药物共用，也不能与高钙盐碱性溶液共用。（其他略）

http://www.sda.gov.cn/WS01/CL0844/10510.html
关于修订果糖二磷酸钠制剂说明书的通知（节摘）
国食药监注[2006]68号

各省、自治区、直辖市食品药品监督管理局（药品监督管理局）：
目前国内已有几十家企业获得果糖二磷酸钠注射剂批准文号，但由于批准时间先后的原因，造成实际使用的药品在适应症和用法用量等方面的差异。为了科学规范说明书，正确指导临床用药，国家局组织对果糖二磷酸钠制剂的说明书进行了修订。现将修订后的注射用果糖二磷酸钠和果糖二磷酸钠注射液说明书予以公布（见附件），并将有关事宜通知如下（具体通知略）
国家食品药品监督管理局
二〇〇六年二月二十一日
附：注射用果糖二磷酸钠、果糖二磷酸钠注射液说明书
【药品名称】
　　通用名：注射用果糖二磷酸钠
　　英文名：Sodium Fructose Diphosphate For Injection
　　汉语拼音：Zhusheyong Guotang‘erlinsuanna
（以下为部分说明书节摘）
【适应症】
　　本品适用于低磷酸血症。低磷酸血症可在急性情况，如输血，在体外循环下进行手术、胃肠外营养时出现，也与一些慢性疾病，如慢性酒精中毒、长期营养不良、慢性呼吸道衰竭中碳酸的耗竭有关。
【用法用量】
　　剂量：建议剂量为每日5～l0g，治疗低磷酸血症的剂量，应根据磷酸缺乏的程度，以免磷酸超负荷。较大剂量建议每天分两次给药。
　　儿童剂量应根据体重(70～160mg/Kg)，不要超过建议剂量。
　　给药方式：每lg粉末用灭菌注射用水l0ml溶解，将混匀后的溶液静脉输注(大约l0ml/min)。混匀后的溶液必须单次给药，如没有输完，余量不再使用。
【不良反应】
　　静脉输入速度超过l0ml/min时，病人可出现脸红、心悸、手足蚁感。
　　如果发现不良反应，病人应该告知医生。过敏反应及过敏性休克的报道很少。如发生过敏反应立即停药，予抗过敏治疗。
　　过敏性休克的抢救措施：停止用药，监测血压；进行休克相关治疗：静脉注射肾上腺素、抗组胺药等。
【禁忌】
遗传性果糖不耐症患者，对本品过敏者、高磷酸血症及肾衰患者，对果糖过敏者禁用。
【药物相互作用】
本品不能与PH在3.5～5.8之间不溶解的药物共用，也不能与高钙盐碱性溶液共用。（其他略）

http://www.sda.gov.cn/WS01/CL0844/10510.html
关于修订果糖二磷酸钠制剂说明书的通知（节摘）
国食药监注[2006]68号

各省、自治区、直辖市食品药品监督管理局（药品监督管理局）：
目前国内已有几十家企业获得果糖二磷酸钠注射剂批准文号，但由于批准时间先后的原因，造成实际使用的药品在适应症和用法用量等方面的差异。为了科学规范说明书，正确指导临床用药，国家局组织对果糖二磷酸钠制剂的说明书进行了修订。现将修订后的注射用果糖二磷酸钠和果糖二磷酸钠注射液说明书予以公布（见附件），并将有关事宜通知如下（具体通知略）
国家食品药品监督管理局
二〇〇六年二月二十一日
附：注射用果糖二磷酸钠、果糖二磷酸钠注射液说明书
【药品名称】
　　通用名：注射用果糖二磷酸钠
　　英文名：Sodium Fructose Diphosphate For Injection
　　汉语拼音：Zhusheyong Guotang‘erlinsuanna
（以下为部分说明书节摘）
【适应症】
　　本品适用于低磷酸血症。低磷酸血症可在急性情况，如输血，在体外循环下进行手术、胃肠外营养时出现，也与一些慢性疾病，如慢性酒精中毒、长期营养不良、慢性呼吸道衰竭中碳酸的耗竭有关。
【用法用量】
　　剂量：建议剂量为每日5～l0g，治疗低磷酸血症的剂量，应根据磷酸缺乏的程度，以免磷酸超负荷。较大剂量建议每天分两次给药。
　　儿童剂量应根据体重(70～160mg/Kg)，不要超过建议剂量。
　　给药方式：每lg粉末用灭菌注射用水l0ml溶解，将混匀后的溶液静脉输注(大约l0ml/min)。混匀后的溶液必须单次给药，如没有输完，余量不再使用。
【不良反应】
　　静脉输入速度超过l0ml/min时，病人可出现脸红、心悸、手足蚁感。
　　如果发现不良反应，病人应该告知医生。过敏反应及过敏性休克的报道很少。如发生过敏反应立即停药，予抗过敏治疗。
　　过敏性休克的抢救措施：停止用药，监测血压；进行休克相关治疗：静脉注射肾上腺素、抗组胺药等。
【禁忌】
遗传性果糖不耐症患者，对本品过敏者、高磷酸血症及肾衰患者，对果糖过敏者禁用。
【药物相互作用】
本品不能与PH在3.5～5.8之间不溶解的药物共用，也不能与高钙盐碱性溶液共用。（其他略）

谢谢了 学习了

benlao jiu  

这两种药的适应征怎么相同，完全就不一样