中成药不合理应用的主要原因

1、辨证论治执行不到位。
据调查，70%以上的中成药是有西医大夫开具的，因为理论基础的不同，运用起来难免差强人意。比如治疗肠炎腹泻的中成药，以苦寒药性的黄连为主的香连丸、香连化滞丸、葛根芩连丸，乃至化学合成的黄连素（盐酸小檗碱），主治范畴应以“热”为主，即腹泻同时伴有舌苔厚、黄腻、消化不好、发烧明显、肛门灼热甚至脓血便。现代医学证实，黄连素对于细菌性肠炎、痢疾具有比较好的抑菌效果。如果是以外感风寒、过食生冷、水土不服等原因引起的腹泻，往往用了黄连制剂会加重病情。此类寒湿型腹泻应用藿香正气水“和胃化湿、散寒止泻”常常获得满意疗效，而且在改善头痛昏重、不想吃饭（纳呆）等症状方面均明显优于西药。
2、中成药功能主治雷同和界限模糊也是不合理用药的主要原因。
比如心血管病常用中成药，多数药物的说明书都是“活血化瘀，理气止痛。用于冠心病，心绞痛，心肌缺血，心律失常……” 等等。但药物组成不同，其药性差异也很大，如果四气五味，升、降、浮、沉，等把握不准，难免造成不合理用药，例如丹参滴丸和速效救心，二者功效相近，丹参滴丸以苦寒降得丹参为主药，一个以辛温散的川芎为主药。所以对应来看前者适合于血热瘀滞，烦热体质的心脑血管疾病患者。后者适合于气滞血瘀，四肢不温，尤其是当天气寒冷情况下，心肌缺血加重的患者。颠倒使用，适得其反。
3、药物销售领域的不规范也助长了中成药的不合理应用。

学习学习

hbxrmyyyjk 发表于 2011-8-20  18:54
学习学习

临床上腹泻常用黄连素因认为中成药无副作用，看来也属不合理用药。以后会注意的，谢谢

还有其他的原因吗

中成药说明书成了西药说明书

中药学很深奥

有些中成药被当成了万精油，什么病都用上，认为中药没有副作用

学习了，谢谢

西药师难懂