鲍曼不动杆菌对碳青霉烯耐药对舒普深敏感可能吗？

skypharm · 发表于 2008-9-8 17:10:49

细菌培养+药敏结果示鲍曼不动杆菌，对包括碳青霉烯在内的所有抗菌药物耐药，只对头孢哌酮舒巴坦（舒普深）敏感，这样的结果在我院最近经常出现，这样的结果可能吗？怎么分析耐药可能的机制？治疗上有什么好的建议？

黄河 · 发表于 2008-9-8 17:56:22

只对头孢哌酮舒巴坦（舒普深）敏感

此结果正常,多重耐药鲍曼是比较难控制的,就选用头孢哌酮舒巴坦就可以,或多粘菌素.请感控科参与.

崇扶 · 发表于 2008-9-9 09:14:16

楼上正解，多重耐药菌株的不断出现，抗感染治疗任重道远啊。

000小叶子 · 发表于 2008-9-9 09:35:23

这种情况是可能的，我们曾有过这样的例子：金葡菌对头孢类、青霉素类、大环内酯类、林可胺类、氨基糖苷类全部耐药，但是对很少使用的氯霉素却提示敏感。细菌对药物的敏感与否很重要一个因素是细菌对药物的接触程度，经常使用某一类药物，即使敏感的细菌最后也会变成耐药，这就是为什么要合理使用抗菌药物的道理，同理，如果耐药细菌因为中断了某一类药物的长期使用，减少了接触，减少了产生耐药的诱因，过一段时间又可以恢复对某一类药物的敏感。所以，用药也不要想当然，最好根据药敏试验结果并结合当地耐药监测结果选择用药，否则，盲目经验用药是很容易导致治疗失败的。