我院处方分析与点评 请大家多提宝贵意见~~~

一、根据全院本月抗生素使用情况，现将具体统计如下：
排名
注射用头孢呋辛钠
注射用阿莫西林舒巴坦
注射用头孢派酮舒巴坦
乳酸左氧氟沙星注射液
注射用头孢替唑钠
数量        1973        1288        1016        614        579
注：统计时间6月21日-7月20日
2008年7月抗生素使用情况走势图(图略）
二、处方点评：
1、较2008年7月，2008年6月药品使用量因住院人数
下降均有不同幅度下降，特别是有些药品因缺货而使用量大幅减少。
2、通过药事委员会对加替沙星注射液、注射用头孢呋辛和注射用头孢哌酮舒巴坦钠的预警，其用量有了一定幅度的下降，其中加替沙星注射液下降了29.4%，注射用头孢呋辛下降了5.8%，注射用头孢哌酮舒巴坦钠下降了6.96%，达到了预警的目的。
3、部分处方药品名称用不规范的中文或英文书写或自行编制药品缩写名或用代号，例如：将“片”或“粒”简写成#。
4、麻醉处方无上级医师签名。
5、部分医保处方未严格按照剂量开具，存在超剂量开具现象；普通处方大剂量开具药品时应有病人签名。
6、药品剂型、规格、用法、用量书写欠准确、规范或不清楚，如使用“遵医嘱”、“自用”“备用”等含糊不清字句。
三、效果评价：
1、通过不断规范和加强处方书写7月份门诊处方质量较6月份有明显提高，处方缺项、漏项发生的医生人数和频次较以前明显减少。
2、一、二、三线抗感染药品的使用均有了上级医生的签字或盖章，超权限使用的事件基本杜绝。
四、整改措施：
1、由于加替沙星注射液、注射用头孢呋辛和注射用头孢哌酮舒巴坦钠用量连续三月排名前列，通过药事委员会讨论决定对其实施预警，将严格规范其用量。
2、认真贯彻最新《处方管理办法》，对不符合要求的处方及时通知相关科室及医生整改，对不在规定时间内改正的医生，药房将严格登记并上交医务科。
3、及时介绍药房新药（详见每期药学讯息或登陆公共网“药学资料”查询），包括新药的药理作用、用途、方法等有关知识，使医生尽快了解掌握新药的正确药名、规格、剂型使用方法，不良反应及禁忌证。
4、加强处方书写规范，对字迹潦草不清、涂改后不签字、不写实足年龄、诊断书写不规范，有不规范的缩写和简写、药品名称书写不规范、以商品名代替通用名等情况给医师及时反馈并改进。


药事委员会
2008年7月31日

门诊和住院的处方是2个系统,应该分开点评.其中住院的抗菌药物预防和治疗分开 ,可以吗?

多谢