专家:医生"不会说话"加剧医患矛盾 要有悲悯心

昨日，中国医师人文执业技能培训重庆基地正式落成，中国医师协会专家将陆续对全市6万余名医师开展大培训，教他们“说话”。中国医师协会常务副会长兼秘书长杨镜在落成仪式上表示，真正的良医不仅要有高超的医疗技能，还要有悲天悯人之心，要学会与患者真诚沟通。

　　九成医患纠纷

　　缘于沟通不当

　　“给病人看病，有些医生连头都不抬一下；生硬的诊断言语，让患者病情雪上加霜。”杨镜告诉出席落成仪式的各大医院院长、一线医生及数十名区县卫生局有关负责人，医技人员缺乏人文医学技能，成为医患矛盾尖锐的重要因素。

　　“你的病已到了肝癌晚期，像你这种情况死亡率为百分之七八十！”“很遗憾，你的病情已到了肝癌晚期，情况确实不容乐观。但有20%的希望能战胜病魔，希望你不要轻易放弃！”杨镜举例说，虽然面对的都是肝癌晚期患者，虽然告诉患者的都是一个坏消息，但由于医生表达方式的不同，带给患者的感受因而有天壤之别。

　　杨镜说，随着我国经济的快速发展，老百姓的法律意识也越来越强。但由于老百姓的知识水平提高与其专业医疗认识水平的提高并不对等，一旦医患沟通不畅，就易出现矛盾。据中国医师协会统计，90%以上的医患纠纷实际上是由沟通不当导致的，其中一个突出的现象就是医生们“不会说话”，加剧了医患矛盾。

　　整个医师队伍

　　缺乏人文技能

　　杨镜说，今天的整体医疗技术已大幅提高，除了有先进的医疗设施设备外，还有技术过硬的专家教授，他们真正称得上是良医。从生理医学上讲，他们大大缓解了患者的痛苦，但医患关系为什么越来越紧张，矛盾越来越尖锐呢？除了与医疗体制等深层次的原因有关外，整个医师队伍缺乏人文技能是不可忽视的因素。

　　杨镜指出，许多医疗从业人员缺乏人文医学素养，缺乏以人为本的人文精神，治病时只讲“生物至上”，只看病不看人，忽视了病人的心理因素。“院长们回去后可以仔细观察一下，有多少医生在给病人看病时，能抬头看病人一眼；一旦病人问得过多，问得不专业，有多少医生能够笑脸相待并耐心解答？”

　　杨镜特别强调，对一些重症患者来说，一些医生“刻板的医学术语解释”，更加重了患者的心理负担，被医生的话“吓死”。关心病人比关心疾病更重要，因为人不仅是肉体动物，更有喜怒哀乐，一旦病人情绪激动，加之医师缺乏语言艺术，医患纠纷瞬间就会爆发。“因此，能帮助、安慰病人，尽力倾听病人的讲述，然后去治疗病人，才是一名德才兼备的良医。”杨镜说。

　　全市三至五年

　　打造仁医队伍

　　杨镜强调，医生是最富人情味的职业之一，医学应是最具人文精神的学科。长期生物医学模式培养出来的医师“只见疾病不见人”，忽视了那些与医学相关联的重要执业技能的培训。当越来越多的疾病可以通过技术手段和仪器设备来解决时，医生却离患者越来越远。但愿通过此次“补课”，能让更多的医生真正成为老百姓需要的良医。

　　市卫生局人才交流中心吴开明主任介绍，在西方发达国家的医学类教育行业，早就开展了人文医学课程，主要目的就是从语言技巧、礼仪方式等系统地对从医人员进行培训。按照我市近期规划，在未来三至五年时间里，将通过现场授课、网络等多渠道对全市6万余名医师开展人文医学培训。相关人员获得执业资格证后，将与培训人员的工资、职务晋升等待遇直接挂钩。此外，还将对重庆医科大学等医学类学校学生进行学分制培训，培训合格的，将在今后的求职过程中获得优势。记者 黎奎